白衣披甲 第1020节（1 / 4）
术前检查，血常规：白细胞17.8x109/l，胆红素、肝酶、脂质水平正常。血清乳酸脱氢酶（ldh）820u/l，余心肌酶正常。腹部b超示胆囊结石，胆管未显影。
一切都正常的不要再正常，只是一个很常见的胆囊炎的患者。
手术呢？
设置腹腔co2压力为12mmhg，手术过程平稳，血流动力学稳定，维持呼气末co2分压35mmhg。
术中探查见胃肠道正常，胆囊炎症，术中胆道造影未见明显异常。
没问题，陈岩可以肯定。
虽然把该想的都想了一遍，但陈岩依旧小心。
术后3小时，他去病房看患者。
果然，不出意外的话意外真的来了。
术后患者的切口疼痛是应该的，但不会有多疼，这一点陈岩心里清楚。
可是！
患者自诉疼痛剧烈。
他的问题在于腹部疼痛，中腹部压痛明显，伴有反跳痛甚至陈岩还能摸到一点点肌紧张。
看到这一幕的时候，陈岩的胡子、护心毛都竖了起来。
【建立气腹的时候压力给高了，其实是按照正产给的，但患者自身条件有限，也就是说老板运气不好，遇到雷了。】
罗浩“闲聊”的时候说的话出现在陈岩耳边，一个字都不曾忘记。
真是乌鸦嘴啊，陈岩心里感叹。虽然这么想，但陈岩还是拿起手机给罗浩拨打电话。
“小罗！”
“陈主任，您好。”
“患者术后腹部疼痛，你有什么看法？”陈岩开门见山地问。
“要是手术过程确定的话，有可能是建立气腹压迫肠系膜动静脉导致的缺血。”
“！！！”
陈岩的头发炸起来。
这种事儿极其罕见，尤其是自己确定术中腹腔co2压力为12mmhg，并且和麻醉医生、住院老总反复确认。
腹腔co2压力为12mmhg都能肠系膜动静脉缺血？
开玩笑吧。
“小罗。”虽然心里这么想，但陈岩还是很谨慎的询问，“你觉得该怎么办？”
“造影吧，看一看情况。要是真的缺血的话，介入手术或许有办法。”
陈岩沉默。
这种情况他也是第一次遇到，很陌生，相当陌生。 ↑返回顶部↑
一切都正常的不要再正常，只是一个很常见的胆囊炎的患者。
手术呢？
设置腹腔co2压力为12mmhg，手术过程平稳，血流动力学稳定，维持呼气末co2分压35mmhg。
术中探查见胃肠道正常，胆囊炎症，术中胆道造影未见明显异常。
没问题，陈岩可以肯定。
虽然把该想的都想了一遍，但陈岩依旧小心。
术后3小时，他去病房看患者。
果然，不出意外的话意外真的来了。
术后患者的切口疼痛是应该的，但不会有多疼，这一点陈岩心里清楚。
可是！
患者自诉疼痛剧烈。
他的问题在于腹部疼痛，中腹部压痛明显，伴有反跳痛甚至陈岩还能摸到一点点肌紧张。
看到这一幕的时候，陈岩的胡子、护心毛都竖了起来。
【建立气腹的时候压力给高了，其实是按照正产给的，但患者自身条件有限，也就是说老板运气不好，遇到雷了。】
罗浩“闲聊”的时候说的话出现在陈岩耳边，一个字都不曾忘记。
真是乌鸦嘴啊，陈岩心里感叹。虽然这么想，但陈岩还是拿起手机给罗浩拨打电话。
“小罗！”
“陈主任，您好。”
“患者术后腹部疼痛，你有什么看法？”陈岩开门见山地问。
“要是手术过程确定的话，有可能是建立气腹压迫肠系膜动静脉导致的缺血。”
“！！！”
陈岩的头发炸起来。
这种事儿极其罕见，尤其是自己确定术中腹腔co2压力为12mmhg，并且和麻醉医生、住院老总反复确认。
腹腔co2压力为12mmhg都能肠系膜动静脉缺血？
开玩笑吧。
“小罗。”虽然心里这么想，但陈岩还是很谨慎的询问，“你觉得该怎么办？”
“造影吧，看一看情况。要是真的缺血的话，介入手术或许有办法。”
陈岩沉默。
这种情况他也是第一次遇到，很陌生，相当陌生。 ↑返回顶部↑