白衣披甲 第1947节（1 / 4）
这里，模型准确地模拟了因肿瘤侵犯和炎症导致的组织增厚、硬化。
毕竟有过ai设计的途径以及脑海里虚拟手术的过程。
而且相控阵ct的影像也要比之前所有的影像都清晰，都立体，都逼真。
许文元只迟疑了2秒钟，便用超声刀，小心翼翼地切开胰颈下缘的腹膜。
然后，他放下了所有锐性器械，拿起了钝头的吸引器杆。这是建立隧道最常用、也最依赖手感的工具。
他将吸引器杆的圆钝头部，轻轻抵在胰颈背侧。
屏幕上，只能看到器械头部在组织间微微移动。但许老板的全部精神，都集中在右手五指传来的触感上。
他开始用极其轻柔、持续而稳定的力度，向前、向上方推进。他寻找的，是胰腺背侧筋膜与门静脉/肠系膜上静脉血管鞘之间那个潜在的、无血管的疏松间隙。
模型模拟的糖尿病胰腺质地坚韧，给予的反馈阻力很大。
许老板不敢用力，只能依靠手腕极细微的震颤和顶推，感受着前方的路是否通畅。他时而向左试探，时而向右探索，如同在黑暗中用一根细棍探路。
“质地很硬，间隙不明显。”许文元低语，额角微微见汗。这模拟了最棘手的情况。
他更加耐心，调整角度，利用吸引器杆头部的弧度，进行更精细的、旋转式的分离。
时间一分一秒过去，模拟手术室内只有器械轻微的摩擦声和呼吸声。
终于，在一次微调角度后，许老板感到前方的阻力骤然减小，器械头部进入了一个相对松软的区域。
“有了！”
许老板心中一动，但动作更加谨慎，沿着这个感觉到的“隧道”继续向前，向上，动作幅度极小，生怕捅破了前方的纸。
这时候，罗浩也凝神看着许老板的动作。
他很清楚许老板在感受什么，要是换自己在台上，估计也就这水平。
许老板的确厉害。
天下英雄如过江之鲫，罗浩心里也在感慨。
不知不觉中，罗浩的手指轻轻动了动，模拟许老板的动作。
屏幕中。
当许老板感觉到器械尖端前方再无胰腺组织阻挡，并且从胰颈上缘隐约可以看到器械头部的反光时，他知道，隧道贯通了。
这意味着，至少在胰腺颈体部与血管之间，存在可分离的平面。
“绕胰提带。”许老板沉声道。
周静山迅速将一根蓝色硅胶带穿过隧道，轻轻提起胰腺。这一步的成功，给了手术继续进行下去的第一个、也是最重要的信心。
随后是相对标准的离断步骤，虽然已经过了最难的部分，但每一步仍需精细。
胃：使用腔镜切割闭合器，在预定位置离断胃体，检查钉合线是否完整。
胆囊与胆总管：解剖胆囊三角，凝闭离断胆囊动脉，切除胆囊。在肝总管预定平面，用剪刀离断胆总管，近端用hem-o-lok夹夹闭。
空肠：在treitz韧带远端用切割闭合器离断空肠，并游离其近端系膜。 ↑返回顶部↑
毕竟有过ai设计的途径以及脑海里虚拟手术的过程。
而且相控阵ct的影像也要比之前所有的影像都清晰，都立体，都逼真。
许文元只迟疑了2秒钟，便用超声刀，小心翼翼地切开胰颈下缘的腹膜。
然后，他放下了所有锐性器械，拿起了钝头的吸引器杆。这是建立隧道最常用、也最依赖手感的工具。
他将吸引器杆的圆钝头部，轻轻抵在胰颈背侧。
屏幕上，只能看到器械头部在组织间微微移动。但许老板的全部精神，都集中在右手五指传来的触感上。
他开始用极其轻柔、持续而稳定的力度，向前、向上方推进。他寻找的，是胰腺背侧筋膜与门静脉/肠系膜上静脉血管鞘之间那个潜在的、无血管的疏松间隙。
模型模拟的糖尿病胰腺质地坚韧，给予的反馈阻力很大。
许老板不敢用力，只能依靠手腕极细微的震颤和顶推，感受着前方的路是否通畅。他时而向左试探，时而向右探索，如同在黑暗中用一根细棍探路。
“质地很硬，间隙不明显。”许文元低语，额角微微见汗。这模拟了最棘手的情况。
他更加耐心，调整角度，利用吸引器杆头部的弧度，进行更精细的、旋转式的分离。
时间一分一秒过去，模拟手术室内只有器械轻微的摩擦声和呼吸声。
终于，在一次微调角度后，许老板感到前方的阻力骤然减小，器械头部进入了一个相对松软的区域。
“有了！”
许老板心中一动，但动作更加谨慎，沿着这个感觉到的“隧道”继续向前，向上，动作幅度极小，生怕捅破了前方的纸。
这时候，罗浩也凝神看着许老板的动作。
他很清楚许老板在感受什么，要是换自己在台上，估计也就这水平。
许老板的确厉害。
天下英雄如过江之鲫，罗浩心里也在感慨。
不知不觉中，罗浩的手指轻轻动了动，模拟许老板的动作。
屏幕中。
当许老板感觉到器械尖端前方再无胰腺组织阻挡，并且从胰颈上缘隐约可以看到器械头部的反光时，他知道，隧道贯通了。
这意味着，至少在胰腺颈体部与血管之间，存在可分离的平面。
“绕胰提带。”许老板沉声道。
周静山迅速将一根蓝色硅胶带穿过隧道，轻轻提起胰腺。这一步的成功，给了手术继续进行下去的第一个、也是最重要的信心。
随后是相对标准的离断步骤，虽然已经过了最难的部分，但每一步仍需精细。
胃：使用腔镜切割闭合器，在预定位置离断胃体，检查钉合线是否完整。
胆囊与胆总管：解剖胆囊三角，凝闭离断胆囊动脉，切除胆囊。在肝总管预定平面，用剪刀离断胆总管，近端用hem-o-lok夹夹闭。
空肠：在treitz韧带远端用切割闭合器离断空肠，并游离其近端系膜。 ↑返回顶部↑